Posttraumatisk Stresslidelse (PTSD) og Behandlinger

7 Referater

Redigeret og lægeligt gennemgået af THE BALANCE Team
Fakta tjekket

Det fremstilles ofte i film, at PTSD opstår hos dem, der har været i krig og er kommet hjem igen. Men PTSD forekommer hos langt flere mennesker end dem, der har været i krig. Posttraumatisk stresslidelse er en tilstand, der kan opstå hos hvem som helst på grund af en dårlig eller farlig begivenhed.

Posttraumatisk stresslidelse opstår, som navnet antyder, hos mennesker efter at de har oplevet eller set en traumatisk begivenhed. Traumatiske begivenheder kan variere fra person til person. Almindelige traumatiske begivenheder er bilulykker, bortførelser, kamphandlinger, naturkatastrofer og seksuelle overgreb osv.

Traumatiske begivenheder og situationer lægger en vis form for stress på kroppen. Kroppen reagerer på de stimuli, den får fra omgivelserne, hvilket forårsager en reaktion, der almindeligvis kaldes “kamp eller flugt”. Denne reaktion understøttes af frigivelse af hormoner som adrenalin, stigning i blodtryk, vejrtrækning og årvågenhed.

PTSD er ikke kun forårsaget af farlige situationer som nævnt ovenfor. Det pludselige tab af en elsket person kan også forårsage denne mentale lidelse. Mange mennesker kan normalt komme sig over disse chokerende begivenheder, men mennesker med PTSD fortsætter med at føle stress og forskrækkelse efter lang tid. 

Posttraumatiske belastningsreaktioner er også kendt som PTSD symptomer. Reaktioner eller symptomer på PTSD kan være år om at opstå, eller de kan også opstå inden for en måned efter den traumatiske begivenhed. Disse symptomer varierer fra person til person og i deres intensitet. Symptomerne er grupperet i 4 hovedkategorier af reaktioner;

Mentale reaktioner/Indtrængende minder 

  • Har tilbagevendende erindringer om den traumatiske begivenhed.
  • Genoplever den traumatiske begivenhed som et tilbageblik.
  • Drømme eller hallucinationer om den traumatiske begivenhed.
  • Fysisk eller følelsesmæssig reaktion på ting, der minder dig om hændelsen..

Følelsesmæssige reaktioner/Ændringer i humør og tankemønstre

  • Negativ tanker om dig selv eller andre mennesker.
  • Følelse af følelsesmæssig afstumpethed
  • Føler sig løsrevet fra familie og venner.
  • Tab af interesse for sjove aktiviteter
  • Håbløshed og manglende evne til at bevare nære relationer

Fysisk reaktion/Ophidselse symptomer 

· Har problemer med at sove

· Har svært ved at koncentrere sig

· Vredesudbrud eller aggressiv adfærd

· Bliver let bange eller forskrækket

· Altid på kanten af fare

· Selvdestruktiv adfærd som f.eks. stofmisbrug

Adfærdsmæssige reaktioner/undgåelse

· Undgå begivenheder og diskussioner, der minder dig om den traumatiske begivenhed.

· Forsøger ikke at tænke på den traumatiske begivenhed. 

· Manglende evne til at udføre normale daglige aktiviteter.

Tegn på PTSD hos børn 

Tegn på PTSD hos børn i alderen 6 år og derunder kan være, at de genkalder sig dele af den traumatiske hændelse. De kan også drømme om dele af den traumatiske begivenhed, som er meget skræmmende. 

PTSD opstår, når en person oplever en begivenhed, som burde have ført til døden, eller som truede ens liv. Det er ikke mærkeligt at finde mennesker, der har været igennem lignende begivenheder, og som ikke har nogen PTSD symptomer. Der er visse faktorer, der kan bidrage til udviklingen af PTSD efter en traumatisk begivenhed. Disse faktorer kan være:

1. Oplevelse af flere traumatiske begivenheder gennem årene.

2. Arvelig personlighed (temperament)

3. Arvelige mentale sundhedsrisici som angst.

4. Den hastighed, hvormed din hjerne kontrollerer stresshormoner frigivet af kroppen..

Mange ting kan sætte dig i risiko for PTSD. Ting som stofmisbrug, jobtype (f.eks. militærpersonale, brandmand) og mangel på støtte fra familie og venner kan gøre dig mere tilbøjelig til at få PTSD.

Traumatiske hændelser, der kan forårsage PTSD, omfatter;

· Fysisk mishandling eller mobning i barndommen

· Seksuel vold eller voldtægt

· Fysisk overfald

· Køretøjsulykke, f.eks. bil, fly

· Overfald eller røveri

· Brandulykke

· Naturkatastrofer

· Terroristangreb

· Diagnose af en dødelig sygdom.

PTSD har en tendens til at sætte en stopper for dit normale liv. Det kan være en belastning for dit job, dit forhold, dit generelle helbred og dine sjove og fornøjelige aktiviteter. PTSD kan være en drivkraft for andre psykiske lidelser, hvis den ikke behandles som sådan:

· Misbrug af stoffer som narkotika og alkohol/Afhængighed

· Spiseforstyrrelser

· Angst og depression

· Selvmordstanker og handlinger.

Der findes ingen egentlig test, der kan bevise, at en person har PTSD, men der er visse ting, der kan bruges til at fastslå, at en person er PTSD-patient. For det første skal patienten have været udsat for en traumatisk hændelse, som skal have fundet sted mindst en måned før besøget hos lægen. Lægen vil tage prøver for at udelukke fysisk sygdom, optage en omfattende sygehistorie og foretage en fysisk undersøgelse. Hvis der derefter ikke er noget fysisk galt, bliver patienten henvist til en psykiater eller psykolog.

Psykologen bruger en kombination af vurderingsværktøjer og specialdesignede interviewsessioner til at afgøre, om en patient har PTSD eller andre psykiske tilstande. Psykiateren baserer sig på tilstedeværelsen af symptomer eller de manifeste virkninger af symptomerne for at afgøre, om patienten har PTSD eller en anden psykisk tilstand. 

PTSD kan behandles effektivt med psykoterapi. Psykoterapi hjælper patienten med at lære færdigheder til at håndtere og klare PTSD-symptomer. Terapi involverer også undervisning af patienten og patientens familiemedlemmer om den medicinske tilstand og hjælper også patienten gennem den frygt, der er forbundet med den traumatiske begivenhed. Der er forskellige terapeutiske tilgange, der kan bruges til at behandle PTSD, såsom:

Kognitiv Adfærdsterapi

Denne terapi fokuserer på at hjælpe dig med at lære, genkende og ændre tankemønstre, som får dig til at kaste dig ud i bekymrende følelser og adfærd. Det er en række samtalesessioner, der søger at erstatte disse tankemønstre med gode, positive minder. Kognitiv adfærdsterapi kan udføres gennem 3 forskellige terapeutiske tilgange

· Kognitiv Bearbejdningsterapi

Kognitiv bearbejdningsterapi har til formål at fortolke den konklusion, du er nået frem til efter at have oplevet en traumatisk begivenhed. På grund af den måde, kroppen er indrettet på, kan patienten begynde at se anderledes på verden og blive overdrevent defensiv og løsrive sig fra relationer i et forsøg på at beskytte sig mod flere traumer. Kognitiv bearbejdningsterapi hjælper patienten med at eliminere sådanne tanker og konklusioner og hjælper patienten med at se virkningerne af den traumatiske begivenhed på en sund måde.

· Forlænget Eksponeringsterapi

Denne form for Kognitiv Adfærdsterapi kræver, at du frivilligt genkalder dig dine traumatiske begivenheder og bekæmper den frygt, der forårsagede din PTSD. Forlænget eksponeringsterapi hjælper dig med at håndtere frygten ved hjælp af selvberoligende teknikker. Det er observeret, at forsøg på at flygte ikke kan gavne dig i det lange løb, derfor er bekæmpelse af frygten nu den eneste mulighed for at opnå bedring.

· Træning I Stressinokulering

Formålet med denne del af Kognitiv Adfærdsterapi er at etablere og identificere de tanker og følelser, der udløser stressadfærd. Når det er gjort, kan din terapeut lære dig de mestringsteknikker, der skal til for at hjælpe dig med at håndtere stresssituationer, når de opstår. 

Neuropsykologisk Terapi

PTSD er fuldstændig neurologisk og understøttes af 3 dele af hjernen, der kontrollerer vigtige aspekter af en persons adfærd og tænkning, nemlig Amygdala (kontrollerer frygt), Hippocampus (kontrollerer hukommelse) og Præfrontal Korteks (kontrollerer beslutningstagning). På grund af de tilbagevendende minder om den traumatiske begivenhed bliver frygten bearbejdet mere end normalt i Amygdala. Dette forårsager søvnløshed hos patienten. 

For at vende dette i hjernen er Øje Bevægelse Desensibilisering og Reprocessering den bedste terapeutiske behandlingsmetode, som anbefales af WHO.

· Øje Bevægelse Desensibilisering og Reprocessering (EMDR)

EDMR bruger en neuropsykologisk teknik med hurtige øjenbevægelser til at lette symptomerne på PTSD. I denne behandling vil din terapeut bede dig om at genkalde dig den traumatiske begivenhed, der belaster dig mest. Du vil blive bedt om at genkalde dig det mest forstyrrende øjeblik i denne begivenhed i detaljer. Mens du gør dette, vil din terapeut guide dig til at lave hurtige og gentagne øjenbevægelser. Denne fremgangsmåde har til formål at hjælpe dig med at omfavne dine forstyrrende minder med en mere optimistisk sindstilstand. 

Alternativt Behandlingstilbud som Supplement til Traumeterapi 

Alternativt behandlinger kurerer ikke PTSD, men de kan hjælpe dig med at genfinde balancen mellem krop og sind gennem opmærksomhed. Det kan i høj grad hjælpe dig med gradvist at komme dig over PTSD. Alternative behandlinger omfatter Yoga og Akupunktur. Vi ser, hvordan disse behandlinger hjælper med at komme sig over PTSD.;

· Traume Følsom Yoga

Denne særlige yogaform er blid og afslappende, da den hjælper dig med at genfinde kontakten til din krop, når du bevæger dig fra en stilling til en anden. Det er for at hjælpe dig med at opnå mindfulness og frigøre dit travle sind og fokusere på de forskellige reaktioner, din krop har i hver stilling. Traumefølsom yoga kan afhjælpe søvnløshed på grund af PTSD. 

· Akupunktur 

Akupunktur har eksisteret og været effektiv i behandlingen af PTSD i årevis. Akupunktur er en form for kinesisk medicin, der har til formål at omdirigere kroppens vitale energi, kendt som Qi. Det gøres ved at indsætte små nåle på bestemte punkter på kroppen. Det påvirker kroppens autonome nervesystem, som er direkte involveret i hormonproduktionen. Akupunktur kan stimulere frigivelsen af et hormon kaldet Noradrenalin, som hjælper med at reducere stress- og angstniveauet hos patienter.

I alt det, vi har talt om og observeret vedrørende PTSD, kan vi konkludere, at selv om PTSD ikke kan helbredes, så kan det behandles. PTSD-behandlinger er konstrueret til at bringe dig i bedring på ingen tid. Terapier som stressinokulationstræning, langvarig eksponeringsterapi, kognitiv bearbejdningsterapi og EDMR hjælper dig med at rekonstruere traumatiske begivenheder i et mere positivt lys. Alternativt behandlede terapier hjælper dig med at få det maksimale ud af dine terapisessioner. Din terapeut bestemmer, hvordan dine behandlinger skal forløbe, og du skal gøre dig klar til at ændre livsstil, mens du er på vej mod din bedring.

Flere artikler om Mentalt helbred

OpioiderAspergers SyndromDemensNarcissistisk PersonlighedsforstyrrelseHypokondriPsykose Behandling