Psykose og Behandling

7 Referater

Redigeret og lægeligt gennemgået af THE BALANCE Team
Fakta tjekket

Psykose optræder ofte som et symptom på andre psykiske lidelser. Mange gange har mennesker, der oplever psykose, en psykisk tilstand, hvor psykose er et manifesteret symptom. Psykose kan også være et resultat af stofmisbrug og ikke nødvendigvis en psykisk lidelse. Psykose har ikke en præcis årsag, men de fleste mennesker kan få det bedre med medicin og terapi.

Psykose er en mentale tilstand, der forringer hjernens evne til at bearbejde oplysninger. Mennesker med psykose mister kontakten med virkeligheden, og derfor kan de ikke skelne mellem, hvad der er virkeligt, og hvad der ikke er. En ramt person kan få usædvanlige ideer, høre eller se ting, som andre ikke kan. Omkring 3 ud af 100 unge voksne har oplevet en psykotisk episode. Psykose er dog ikke en psykisk lidelse i sig selv, men et symptom på nogle andre psykiske lidelser. Folk, der oplever en episode af psykose, vil måske aldrig opleve det igen, nogle vil måske kræve behandling i nogen tid og få det bedre, mens andre vil kræve behandling og støtte resten af livet.

Psykotiske symptomer hos mennesker afhænger af den nøjagtige årsag. Hos nogle mennesker kan det være mildt eller alvorligt. Nogle gange kan den milde psykose blive aggressiv over tid. En række symptomer kan observeres hos mennesker, der har psykose.

Tidlige Tegn af Psykose

Dette kaldes også første episode psykotiske symptomer. Disse symptomer er milde, og man er måske ikke i stand til at skelne dem fra normal adfærd. Disse symptomer omfatter:

  • Nedgang i personlig hygiejne og pleje.
  • Tænke- og koncentrationsbesvær.
  • Tilbagetrækning fra sociale aktiviteter.
  • Mangel på følelser eller stærke mærkelige følelser.
  • Mistænksomhed og uro, når man er sammen med andre mennesker.
  • Pludseligt fald i arbejds- eller skolepræstationer.

Vigtigste Symptomer af Psykose 

  • Hallucinationer: Personen kan opleve syn, lyde, berøring, smag eller lugt, som ikke er til stede i virkeligheden på det tidspunkt. At høre lyde eller stemmer er mest almindeligt hos patienter med psykose. De kan høre lyde eller stemmer fra mennesker, som de kender eller måske ikke kender. Hørehallucinationer kan give kommandoer, hjemsøge eller true og forårsage angst hos patienten. Det kan i de fleste tilfælde føre til selvmordsforsøg fra patientens side. 
  • Katatoni: Patienten kan blive lidt eller helt uimodtagelig for ydre stimuli, eller patienten kan utilsigtet engagere sig i bevægelser eller aktiviteter, der ikke har noget formål.
  • Vrangforestillinger: Patienten har visse overbevisninger om nogen eller noget, som ikke er sandt, selv om der ikke er bevis for, at det er sandt. De almindelige typer af vrangforestillinger under en psykotisk episode er: Erotomaniske vrangforestillinger (troen på, at nogen er forelsket i dem), storhedsvanvid (troen på, at de har en vis autoritet eller supermagt), tankeudsendelse (troen på, at nogen udsender deres tanker til andre).
  • Desorganiserede tanker: Psykotiske patienter har tanker, der er ulogiske og uden forbindelse til emnet, eller har tankemønstre, der er løst forbundne. Det gør deres tale uforståelig.
  • Desorganiseret adfærd: uhensigtsmæssige og uventede reaktioner, der ikke er i overensstemmelse med den aktuelle situation.

Andre symptomer omfatter:

  • Depression
  • Søvnproblemer
  • Angst

Årsagen til psykose kendes ikke præcist. Som vi nævnte ovenfor, kan psykose være et symptom på andre psykiske lidelser som skizofreni. Udover andre psykiske lidelser kan psykose også være forårsaget af mange andre ting. Det får os til at klassificere psykose i typer baseret på årsagerne:

  • Psykose på grund af mentale tilstande: Der er så mange mentale sundhedstilstande, der kan forårsage psykose eller have psykose som et symptom. Mentale tilstande som skizofreni og andre lidelser i skizofrenispektret, Alzheimers sygdom, demens, Parkinsons sygdom, Huntingtons sygdom, Hjernebetændelse, Hjernehindebetændelse, Slagtilfælde, Multipel Sklerose (MS) og Bipolare Lidelser.
  • Psykose på grund af helbredsmæssige forhold: Psykose kan også være et resultat af nogle helbredstilstande, som ikke er psykiske lidelser. Psykose kan være et symptom på Lupus, Addisons sygdom, Cushings sygdom, Borreliose, Fødselsdepression.
  • Stress og Traume Psykose: Dette er en psykose, der fremkaldes af høje niveauer af stress eller angst. Psykose kan også opstå på grund af søvnmangel. Når en person nægter at sove, vil personens stressniveau stige. Traumer på grund af misbrug eller tab af en elsket person kan også føre til psykose. I tilfælde af en ulykke kan hovedskader føre til hjernerystelse og andre traumatiske hjerneskader.
  • Psykose på grund af stoffer: Folk kan også opleve psykose, når de misbruger stoffer som alkohol eller tager stoffer som tobak, cannabis, marihuana osv. Psykose kan også være en bivirkning af nogle ordinerede lægemidler, som vi tager.
  • Genetisk Psykose: Dette er en type psykose, der opstår hos en person, fordi den er nedarvet fra hans eller hendes forfædre. Det gælder også for nogle andre psykiske lidelser, der har psykose som symptom.

Psykose diagnosticeres af en læge eller specifikt en psykiater. Det sker gennem en psykiatrisk evaluering af patienten. I denne fremgangsmåde iagttager lægen patientens adfærd over en kort periode og stiller et par spørgsmål om, hvad de generelt har oplevet.

Lægen kan bede om at få foretaget nogle tests for at finde den præcise årsag til psykosen, da vi har fastslået, at psykose højst sandsynligt er et symptom på andre mentale eller helbredsmæssige tilstande. De forskellige undersøgelser, der kan foretages, omfatter:

  • MR-skanning af hjernen.
  • Blodprøve for syfilis og andre infektioner.
  • Screening for narkotika.
  • Blodprøve for unormale hormonniveauer.

Psykose kan behandles med medicin og psykoterapi. Som et luksusrehabiliteringscenter fokuserer vi mere på ikke-medicinske tilgange til at håndtere symptomer, fremme bedring og forbedre patientens generelle livskvalitet. Der er forskellige terapeutiske tilgange, der har givet gode resultater hos psykotiske patienter. 

Kognitiv Adfærdsterapi (KAT)

KAT fokuserer på at identificere og forstå deres symptomer, udfordre de tanker og overbevisninger, de har på grund af hallucinationer og vrangforestillinger, og hjælpe patienterne med at udvikle mestringsstrategier og adfærd til at håndtere belastende oplevelser. KAT-tilgange til psykotiske patienter omfatter;

  • Kognitiv Restrukturering: Denne tilgang identificerer og udfordrer forvrængede og irrationelle overbevisninger fra hallucinationer og vrangforestillinger. I denne tilgang arbejder terapeuten sammen med patienten om at etablere beviser for og imod sådanne tanker og overbevisninger, give alternativt forklaringer på deres oplevelser og udvikle mere realistiske og afbalancerede fortolkninger af disse oplevelser.
  • Normalisering og Psykouddannelse: Denne tilgang skal hjælpe patienten med at forstå, hvad det egentlig er, han eller hun går igennem. I denne tilgang uddanner terapeuten patienten i psykosens natur, dens årsager og neurobiologien bag den. Det vil hjælpe patienten med at slippe af med misforståelser, få en følelse af kontrol og reducere selvstigmatisering.
  • Adfærdseksperimenter: Adfærdseksperimenter bruges af terapeuten til at teste de irrationelle overbevisninger, som en psykotisk patient har, ved hjælp af direkte erfaringer fra det virkelige liv. Det hjælper patienten med at finde beviser, der understøtter mere adaptive overbevisninger og reducerer effekten af vrangforestillinger. 

Akcept og Forpligtelsesterapi (AFT)

Formålet er at hjælpe patienterne med at acceptere og omfavne deres oplevelser, selv de svære, samtidig med at de forpligter sig til værdibaserede handlinger og adfærd. ACT opfordrer patienterne til at observere deres tanker uden at dømme dem og udvikle en villighed og parathed til at opleve belastende symptomer, mens de engagerer sig i meningsfulde aktiviteter. Dette vil forbedre patientens velbefindende, da det reducerer den kamp, de har med symptomerne. 

Familie Terapi 

En psykose kan have stor indflydelse på patientens familie. Derfor er det godt, at patientens familiemedlemmer er med til nogle terapisessioner. Familieterapi vil forbedre kommunikationen, reducere stress og forbedre problemløsningsevnerne blandt familiemedlemmerne. Her undervises familiemedlemmerne også i psykose, og de lærer strategier til at støtte deres kære og til at gøre hjemmet til et støttende og forstående miljø for patienten.

Alternativ Behandlinger 

Disse behandlinger er et komplement til den evidensbaserede terapeutiske behandling. Terapeuter kan anbefale nogle af disse behandlinger til patienter for at understøtte den almindelige terapi. Nogle af disse komplementære/alternativ behandlinger omfatter;

  • Opmærksomhed-baseret indgriben: Opmærksomhed-baseret indgriben som f.eks. opmærksomheds-baseret kognitiv terapi hjælper med at opdyrke en ikke-dømmende opmærksomhed på det nuværende øjeblik og udvikle færdigheder, der hjælper patienten med at observere tanker og følelser uden at være knyttet til dem eller reagere på dem.
  • Kunstterapi: Dette involverer tegning, maling eller skulpturering som et middel til selvudfoldelse og udforskning. Psykotiske patienter får mulighed for at bearbejde deres tanker og oplevelser nonverbalt.  Det anbefales især til patienter, der har svært ved at udtrykke sig verbalt. 
  • Yoga og Meditation: Yoga og meditation hjælper psykotiske patienter med at udvikle afslapningsevner, reducere stress og øge selvbevidstheden. Det er dog vigtigt at gå forsigtigt til værks og sikre, at disse metoder er tilpasset den enkeltes behov og evner.
  • Øvelse og Fysisk Aktivitet: Fysiske aktiviteter har vist gode resultater i behandlingen af forskellige sundhedsmæssige og mentale tilstande, herunder psykose. At inkorporere motion i behandlingsplanen kan have en positiv indvirkning på både fysisk og psykisk sundhed, da motion kan forbedre humøret og den generelle kognitiv funktion.

  • Undgå brug af reaktionsfremmende stoffer som marihuana osv.
  • Bruge sikkerhedsudstyr for at forhindre hovedskader.
  • Behandle infektioner korrekt og til tiden.
  • Spise en afbalanceret kost.
  • Oprethold en sund kropsvægt ved at dyrke motion og fysiske aktiviteter. 

Psykose kan kureres for nogle mennesker, mens det for andre kræver en livslang behandling for at hjælpe dem med at leve et tilfredsstillende liv. Hvis du oplever en psykose, er det vigtigt for dig at kende den mest sandsynlige årsag, så du ved, hvilke forebyggende foranstaltninger du skal iværksætte, eller hvilken behandling der er nødvendig, og hvor længe den kan vare. Med hjælp fra vores professionelle terapeuter kan du overvinde psykosen og leve et mere tilfredsstillende liv.

Flere artikler om Mentalt helbred

OpioiderAspergers SyndromDemensNarcissistisk PersonlighedsforstyrrelseHypokondriPosttraumatisk Stresslidelse Ptsd