7 Referater

Redigeret og lægeligt gennemgået af THE BALANCE Team
Fakta tjekket

Det er normalt at have en fobi, og alle har mindst én. Du kan have en fobi for hvad som helst, og det er helt normalt. Alle bliver på et tidspunkt nødt til at se deres frygt i øjnene. Agorafobi er imidlertid en frygt, der forhindrer en person i at føle sig godt tilpas ved sammenkomster eller forsamlinger. Det kan være et symptom på en medicinsk tilstand eller en psykisk tilstand i sig selv.

Agorafobi er en form for angstlidelse, der gør en person utilpas på steder og i situationer, hvor vedkommende føler sig fanget, hjælpeløs, flov eller bange. Navnet på denne fobi er afledt af det græske ord “Agora”, som betyder forsamling eller markedsplads. Disse mennesker undgår steder og situationer, der er ukendte, eller som kan være overfyldte eller lukkede. Når de befinder sig sådanne steder eller situationer, har de en tendens til at gå i panik, få hurtig hjerterytme eller kvalme.

De kan opleve det, når de skal udføre en opgave eller tage hen til et sted, de frygter. Denne tilstand kan være så alvorlig, at personen måske ikke er i stand til at udføre normale daglige aktiviteter eller forlade huset. Folk med denne lidelse indser ofte, at den frygt, de har, er irrelevant, og at den påvirker deres forhold eller præstation på arbejdet eller i skolen, men de er ude af stand til at gøre noget ved det.

Enhver person med agorafobi vil have de symptomer, der er anført nedenfor. Disse symptomer ligner dem, man får ved et panikanfald. Disse symptomer kan forekomme i en persons hverdag eller med jævne mellemrum. Symptomerne er:

  • Frygt eller nervøsitet.
  • Svimmelhed eller ørhed.
  • Hurtig hjerterytme, der kan føre til brystsmerter.
  • Sved (svedige håndflader).
  • Følelse af kulde eller varme, mest i lemmerne.
  • Vanskeligheder med at synke.
  • Åndenød.
  • Urolig mave.
  • Rysten eller kuldegysninger.
  • Besvimelse.
  • Diarré 

Du skal være opmærksom på, at disse symptomer kan forekomme hos alle på et tidspunkt, men ikke nødvendigvis i hverdagssituationer. Situationer, der kan forårsage sådanne symptomer, er som følger:

  • Forlader hjemmet alene.
  • At være på åbne steder som markedet, indkøbscentret, parkeringspladsen eller under broen.
  • At være i lukkede rum som elevatoren, en biograf eller små butikker.
  • At være midt i en menneskemængde eller vente i kø.
  • Ved brug af offentlige transportmidler som metro, bus eller fly.

Du kan opleve disse symptomer, fordi du frygter;

  • At være ude af stand til at finde hjælp eller flygte fra en bestemt situation eller et bestemt sted.
  • At have pinlige symptomer som besvimelse, svimmelhed eller diarré på offentlige steder.
  • Der er faktisk fare på færde et sted.
  • At være alene.

Ifølge Diagnostisk og Statistisk Manual for Psykiske Lidelser (DSM) er der to typer af Agorafobi;

  • Paniklidelse med Agorafobi.
  • Agorafobi uden paniklidelse i anamnesen.

Den største forskel mellem disse to er tilstedeværelsen af hyppige panikanfald, som generelt kaldes paniklidelse. Andre former, som Agorafobi kan antage, inkluderer;

Paranoid Agorafobi 

Det er en kombination af paranoia og agorafobi. Paranoia opstår, når en person tror på falske oplysninger eller har falske forestillinger om noget, der får personen til at frygte. Det er også, når en person koncentrerer sig meget om, hvad der er sandt, hvilket får personen til at føle sig i fare eller truet.

Både paranoia og agorafobi kan ligne hinanden ud fra det faktum, at de begge er forbundet med frygt. Men paranoia er forbundet med overbevisninger om en ting eller et koncept, hvad enten det er sandt eller falsk, mens agorafobi er forbundet med at få et panikanfald eller være ude af stand til at modtage hjælp eller flygte i en ubehagelig situation.

Katatonisk Agorafobi

Denne type beskriver manglende evne til at bevæge sig normalt, når en person er i en situation, der forårsager frygt. Personen kan være ude af stand til at bevæge sig eller tale i sådanne situationer. Når en person befinder sig i en sådan situation og har katatonisk adfærd, kan vedkommende have svært ved at udføre opgaver eller forlade truede situationer, og det kan være farligt.

Enoklofobi

Det er den irrationelle frygt for store menneskemængder eller forsamlinger. Store menneskemængder og forsamlinger kan være meget støjende, forstyrrende og desorienterende, og det kan få den enkelte til ikke at fungere ordentligt. Det er mest udtalt hos kvinder end hos mænd. De undgår begivenheder som koncerter, sportsbegivenheder, indkøbscentre og undergrundsbaner på grund af mange bekymringer.

Klaustrofobi

Folk med denne fobi føler sig meget utilpasse og ubekvemme i små lukkede rum som elevatorer, omklædningsrum, kældre, tunneler, kældre osv. De går en ekstra mil for at undgå begivenheder, der kan placere dem i et lille rum. For en person med klaustrofobi kan selv den mindste tanke om et lukket rum forårsage frygt og panik. Denne fobi kan i høj grad behandles.

Uorganiseret Agorafobi 

Denne form for agorafobi opstår, fordi det kan være meget svært at opretholde den mentale og fysiske balance, når man befinder sig i den frygtede situation. Man er meget mere afhængig af sine visuelle og taktiske sanser. På grund af den mentale ubalance på det tidspunkt kan de visuelle og taktiske signaler blive fejlfortolket. Det gør dem uorganiserede i deres bevægelser eller handlinger. For eksempel kan en person med uorganiseret agorafobi, der går over en bro, føle det, som om han eller hun vil blive blæst væk, når vinden blæser. Denne tilstand af ubalance får personen til at gå meget i panik. 

Den præcise årsag til agorafobi kendes ikke. Men ifølge forskningen er der mange faktorer, der bidrager til tilstedeværelsen af agorafobi hos en person. Nedenfor er sådanne faktorer:

  • Familiehistorie med Agorafobi.
  • Andre fobier som klaustrofobi og socialfobi.
  • En tidligere begivenhed med traumer, enten fysisk eller seksuelt misbrug.
  • Stofmisbrug eller afhængighedsproblem.
  • Andre former for angstlidelser som generaliseret angst eller obsessiv-kompulsiv lidelse. 

Agorafobi forekommer normalt mere hos kvinder end hos mænd, og de fleste tilfælde begynder i den unge voksenalder omkring 20-års alderen. Agorafobi kan dog forekomme i alle aldre. 

Nogle gange kan forældre overse symptomer hos børn, fordi de i en ung alder kan udvise en vis adfærd, som de med tiden vil komme over. Men det er en god idé at undersøge sine børn medicinsk i stedet for at bagatellisere symptomerne. Børn med en fobi eller angstlidelse bruger ofte meget tid på at bekymre sig. I modsætning til voksne, der kan udvikle mestringsstrategier, har børn svært ved at håndtere angst og er ofte afhængige af forældre, værger, lærere eller ældre for at føle sig trygge.

Børn med agorafobi vil vise symptomer som at klamre sig til andre, græde, få raserianfald eller fryse til is, når deres frygt udløses. Det betyder, at skolesystemet vil være fuldstændig fjendtligt over for dem, da de er nødt til at vente i kø i cafeterier, måske er nødt til at bruge bussen, opholde sig i klasseværelser uden vinduer og være i gymnastiktimerne sammen med andre elever. Det er almindeligt, at disse børn vil undgå sådanne situationer for at undgå at få panikanfald, som vil være pinlige. 

Efter megen uddannelse om dette emne anbefaler vi som rehabiliteringscenter, at behandling er den eneste vej ud af denne tilstand. På The Balance, et luksus rehabiliteringscenter, lægger vi stor vægt på brugen af terapeutisk behandling for at genoprette balance og harmoni i menneskets sind og krop. Men generelt anvendes medicin, graduerede eksponeringer, psykoterapi og alternativ behandling.

Graduerede Eksponeringer 

Det er en tilgang, der bruges af de fleste eksperter inden for fobi-behandling. Den er meget effektiv, da den hjælper klienter med at lære at tackle en bestemt fobi, som de har for en bestemt situation, ved at anerkende de måder, den kan gribes an på. I denne tilgang adresseres sindet og kroppen i håndteringen af fobien.

Eksperten vil anbefale, at klienten bruger sin fantasi til at håndtere problemet, før han eller hun tackler situationen i virkeligheden. Interoceptiv eksponering bruges til at eksponere kropslige fornemmelser og forstå, hvor farlig situationen er. Proceduren er effektiv for klienten, når det gælder om at få de kropslige fornemmelser frem, som en situation forårsager, fastholde disse fornemmelser uden at undvige eller distrahere sig selv, fjerne usunde tanker og overbevisninger om fornemmelserne og lære en bedre måde at håndtere sin frygt på i stedet for undvigelse. 

Psykoterapi 

Dette er også et vigtigt aspekt af behandlingen, og de forskellige terapier, der anvendes til Agorafobi, omfatter;

  • Kognitiv Adfærdsterapi: Her forsøger man at identificere tankemønstre, der fastholder en person i frygt, og erstatte dem med bedre og sundere tankemønstre, der gør det muligt at se frygten i øjnene.
  • Social Færdighedstræning og Gruppeterapi: Dette er en terapeutisk tilgang til klienter, der har sociale fobier. Det er mest sandsynligt, at terapeuten ønsker, at det skal foregå i en gruppe med andre klienter med lignende fobier. Rollespil og modellering kan bruges til at hjælpe klienterne med at føle sig mere trygge og sikre i forhold til andre.

Alternativ Behandling 

Patienter og fagfolk inden for psykiatrien benytter sig af alternativ behandling for at øge og forbedre effekten af andre behandlingsmetoder. Det er ikke den første nødvendige behandling, patienten får, og de kan have nogle bivirkninger afhængigt af klientens særegenheder. Disse behandlinger har givet symptomatisk lindring til klienter igen og igen, selvom de endnu ikke er blevet accepteret af det almindelige medicinske samfund. Din terapeut er ansvarlig for at anbefale den, du bør vælge. Alternativ behandling, der er relevant for fobi-behandling, omfatter;

  • Homøopati
  • Hypnoterapi
  • Naturlægemidler.

Agorafobi kan behandles fuldstændigt. Generelt er agorafobi enten en udviklet frygt for ting og situationer eller et resultat af andre mentale tilstande. I Danmark er der mange psykiske lidelser, der kan resultere i fobier som agorafobi. Når det er sagt, bør du få den bedste tilgængelige behandling for at komme tilbage på sporet. Hos The Balance er vi engagerede i at se dig komme tilbage til din normale funktion og leve et normalt liv.